Еще в прошлом году министр предупреждала, что если к 2020 году не увеличится выявляемость ВИЧ-положительных и, соответственно, их учет и охват лечением, то количество таких больных может «увеличиться на 250 процентов». А цифры и без этого огромны: по данным Роспотребнадзора, в течение 2015 года в России было зарегистрировано 86 599 новых случаев заражения вирусом иммунодефицита человека (то есть 59,37 на 100 000 населения[1]). А по данным Минздрава, официально на учете в ВИЧ-диспансерах состоит около 800 000 россиян (примерно 1% населения, при том, что по стандартам ВОЗ это уже уровень эпидемии). Цифры огромны! Однако это еще не все: по оценкам все той же ВОЗ, «в настоящее время лишь 53% людей с ВИЧ знают о своем статусе». То есть ситуация, когда в городе-миллионнике Екатеринбурге каждый 50-й житель является ВИЧ-инфицированным, скорее всего, применима к любому крупному российскому городу.

Распределение больных этой смертоносной инфекцией по России в целом таково: лидер — Свердловская область, далее Иркутская, Кемеровская, Самарская, Оренбургская, Ленинградская, Тюменская, Челябинская и Новосибирская области, а также Ханты-Мансийский автономный округ.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека является смертельной инфекцией (на данный момент он неизлечим, вакцины нет (попытки разработки пока не увенчались успехом), а жизнь больным продлевает лишь довольно-таки дорогостоящая лекарственная терапия). То есть рано или поздно человек, зараженный им, погибает. Причем, в основном, от туберкулеза или осложнений после банальных «простуд».

Почему же человечество, имея огромный технический и научный потенциал, не может противостоять этой инфекции? К большому сожалению, причина кроется в наших защитных механизмах: иммунная система вместо того, чтобы бороться с вирусом, зачастую помогает ему[2]. Точнее, антитела, которые образовываются в ответ на вторжение ВИЧ, не препятствуют его репликации, а, наоборот, облегчают проникновение вируса в клетку (чаще всего в макрофаг). Дальнейшее же распространение инфекции — лишь дело «техники»: с кровотоком она расплывается по организму (кстати, подобный механизм характерен не только для ВИЧ, но и для возбудителей лихорадки Эбола и Денге). Мало того, вирус иммунодефицита человека быстро мутирует. При этом наша иммунная система запоминает только самый первый его вариант и почему-то игнорирует дальнейшие изменения, продолжая продуцировать антитела к первоначальному типу. И в довесок, ВИЧ удалось приспособиться еще и к некоторым другим видам иммунного оружия (например, к антиинфекционной деятельности белков (APOBEC и TRIM5-α). В результате этого работа иммунной системы угнетается, а организм утрачивает способность противостоять другим инфекциям.

Группа риска

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, риск ВИЧ-заражения наиболее высок:

1. При небезопасных внутренних инъекциях (вероятность около 95%), которые в основном касаются внутривенного введения наркотических средств через один и тот же шприц (хотя небольшой процент заболевших «цепляет» вирус вследствие медицинских манипуляций).
2. От больной матери к плоду.
3. При незащиненном сексе (30-40%, причем, у женщин риск вдвое выше).

Бытового заражения в результате поцелуев, рукопожатий или совместного использования личных вещей, а также при «употреблении продуктов питания или воды» не происходит.

Во внешней среде вирус живет в среднем от нескольких минут до часа (в основном 30 минут) и погибает при температуре 56° С. Однако в капельках крови внутри иглы шприца он сохраняется до 48 суток, но при этом его жизнеспособность снижается со временем: через 2-10 дней хранения живой вирус выявляется лишь в 26% шприцев.

Диагностика

В основном, ВИЧ выявляют по анализу крови (он определяет наличие антител к вирусу). Однако существует и экспресс-диагностика: в течение нескольких минут человек может узнать свой практически точный ВИЧ-статус (потом его подтверждают или опровергают лабораторным анализом).

Профилактика

В борьбе с вирусом иммунодефицита человека профилактика играет ведущую роль. Прежде всего это… нет, не пропаганда семейных ценностей (что, в общем-то не очень действенно, так как партнер может быть ВИЧ-положительным), а безопасный секс и борьба с наркоманией. То есть на бытовом уровне это прежде всего одноразовые шприцы и презервативы. «Фактические данные, — заявляет ВОЗ, — свидетельствуют о том, что мужские латексные презервативы защищают на 85% или более». Точнее, при использовании качественного изделия, его правильном хранении и, что важно, при его целостности во время полового акта защита близка к 100%.

В заключении приведу слова известного специалиста по ВИЧ, микробиолога Михаила Супотницкого: «Почему так работают (…) системы человека? Причина, скорее всего, та же, что заставляет иммунную систему (…) участвовать в размножении и распространении ВИЧ — эти системы созданы самими ретровирусами». И это не шутки: согласно существующим гипотезам, миллионы лет назад именно вирусы участвовали в создании иммунной системы позвоночных, поэтому случается, что она принимает их за «своих» и «провожает» в клетки собственного организма. То есть заразившийся, если он не знает свой статус и/или не получает должной терапии, обречен. Без врачебного вмешательства ВИЧ-положительные люди живут в среднем 10 лет, являясь при этом еще и распространителями инфекции. Однако современная лекарственная терапия может увеличить продолжительность жизни таких больных до 70 лет, но, конечно же, не делает их безопасными для окружающих. Поэтому ответ на вопрос: «Как остановить победоносное шествие ВИЧ?» в настоящее время существует лишь один: «Профилактика».

Главный редактор журнала для родителей Happy People Анна Ремиш

Подробнее на Medkrug.RU:https://www.medkrug.ru/article/show/lozhj_vo_blago_Zabluzhdenija_o_privivkah

[1]
Для сравнения: в 2014 году он составлял 53,27 зараженных на 100 000 человек.

[2]
Это называется антителозависимым усилением инфекции.

Литература:

1. 1. Справочно-информационный портал
2. 2. Сайт ВОЗ
3. 3. Статья «Вирусы и человек» на портале «биомолекула»
4. 4. Материал из Википедии

Источник: https://www.medkrug.ru/article/show/smertelnaja_ulovka#comments