Склероз — симптомы и причины болезни


Мы беседуем с руководителем лаборатории проблем направленного восстановления памяти отделения реабилитации НИИ им. Н.И.Бурденко РАМН О. А. Кротовой.

Характеристика памяти

Давайте лечить память Склероз - симптомы и причины болезниИзвестно, что люди различаются по росту. С этим наблюдением мы сталкиваемся ежедневно, и каждый может относительно точно сказать про себя, высокий он, среднего роста, ниже среднего и т.д. По состоянию памяти различия между людьми в несколько раз существеннее, чем по росту. Однако сравнение здесь затрудняется не только тем, что рост виден сразу, а память еще надо как-то оценить, измерить.

Сложность в том, что если рост человека можно охарактеризовать одной величиной (одной цифрой), то для памяти этого сделать нельзя. Наша память складывается из разных подсистем, разных характеристик, причем каждый из параметров памяти имеет разную мозговую организацию (обеспечивается работой разных отделов мозга).

Даже у здорового человека одни отделы мозга могут быть функционально более совершенны, чем другие. Эти индивидуальные особенности мозга данного человека, когда речь заходит о памяти, ярче всего проявляются в спонтанно формирующихся стратегиях запоминания. Например, одному человеку, чтобы запомнить страницу текста надо обязательно прочитать ее, и при вспоминании он будет как бы считывать со зрительного образа, другому — услышать ее выразительное прочтение, т.к. в памяти хорошо удерживается слуховой образ, третьему — проговорить вслух, активизировать речедвигательные образы, четвертому — выстроить логическую схему содержания и т.д.

Если исследовать память этих людей, то в тестах на зрительную память лучшие показатели будут у одного, а на слухоречевую — у другого. Но ведь существует еще масса параметров, характеризующих нашу память, и не позволяющих давать ее оценку в виде одной какой-то величины. Скорее, это будет некий индивидуальный «Профиль памяти» с пиками для одних характеристик и спадами для других.

Борьба за нашу память

Каким же образом можно преодолеть нарушения памяти, и какую роль здесь играет Профиль памяти?

Лекарственное коррекция расстройств памяти. Врач выписывает лекарство исходя из выявленного дефекта памяти, причин нарушения деятельности мозга. Но при одной и той же причине, например, нарушениях памяти в результате черепно-мозговой травмы, Профиль памяти может быть различным, в зависимости от пораженных участков мозга.

Восстановительное обучение. Профиль памяти показывает соотношение сохранных и нарушенных звеньев памяти. Специальные упражнения по тренировке памяти позволяют усилить ее возможности и частично перестроить запоминание с опорой на наиболее сохранные механизмы.

Формирование навыка эффективного ведения деловых записей. Существует ошибочное мнение, что, записывая что-либо, мы меньше тренируем свою память, а потому ослабляем ее. На самом деле, правильно ведущиеся деловые записи организуют и систематизируют нашу память, позволяют снять напряжение от возможности упустить что-то важное из виду, освобождают мнестическую функцию для творческой переработки информации и быстрого принятия решений.

Однако умение грамотно писать совсем не означает, что человек может грамотно и по-настоящему эффективно вести свои деловые записи, иногда здесь требуется помощь психолога. Особенно важна такая помощь при ослабленной памяти. В этих случаях нейропсихолог, опираясь на Профиль памяти, отрабатывает с пациентом новые для него приемы компенсирующих записей.

Как помочь самому себе

Сядьте вечером за письменный стол. Закройте глаза, расслабьтесь и постарайтесь вспомнить, что Вы делали сегодня утром. Хорошо, если Вам удастся, как бы прокрутить фильм перед глазами: отчетливо представить все ситуации, «увидеть» одежду общавшихся с Вами людей, «услышать» интонацию их голоса, почувствовать, что при желании Вы можете вспомнить любые детали тех предметов, которые побывали у Вас в руках, любые подробности развивавшихся утром событий.

Но, скорее всего, Ваши воспоминания не будут столь отчетливыми, и в памяти удастся воскресить лишь самые общие воспоминания, скорее, логически выстраиваемые знания о том, что то или иное событие происходило сегодня утром, полного его «просмотра» по памяти, как если бы это была видеозапись, не произойдет.

Тем не менее, потратьте определенное время на то, чтобы вспомнить события сегодняшнего утра как можно более подробно. Постарайтесь вызвать у себя все ощущения, сопровождавшие Вашу жизнь сегодня утром — зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные, тактильные, двигательные, — а также Ваши эмоциональные переживания в отношении тех или иных событий.

Как вести дневник памяти

Давайте лечить память Склероз - симптомы и причины болезниПосле этого возьмите тетрадь или записную книжку. Напишите на ней «Дневник памяти». Откройте первую страницу, напишите сегодняшнее число и текущее время (например, 20.10.2001; 19.15). Запишите события, которые Вам удалось восстановить в памяти. Если сможете, запишите примерное время, когда они произошли.

Не записывайте события, про которые Вы просто знаете, что они обязательно имеют место утром («встал, умылся, позавтракал и т.д.»). Здесь Вы ничего не вспомнили, просто записали то, что происходит обычно. Однако если за завтраком была какая-то необычная пища, и вы это вспомнили, или произошел важный разговор, который так же удалось восстановить в памяти, или Вы смотрели телевизор и запомнили какой-то фрагмент передачи, — запишите это в Дневник памяти. Записав утренние события, переходите к дневным и вечерним.

Ведение Дневника памяти может быть подробным, а может — кратким, схематичным. Выбирайте любую удобную для Вас форму записей. Если происходит что-то важное, что Вы обязательно хотите запомнить, не дожидайтесь вечера — сразу запишите необходимую информацию. На отдельных страничках Дневника или прямо в текущем тексте на полях записывайте свои планы, намерения, поручения, как предстоящие на следующий день, так и долгосрочные.

Последнюю страницу отведите для записи тех вещей или денег, которые Вы кому-то одолжили, или одолжили Вам. При возвращении долга соответствующую запись вычеркивайте. Пометки на последней странице делайте сразу, не откладывая на вечер.

Зачем нам нужен дневник памяти

Во-первых, это упражнение, тренировка памяти. Когда вы сидите за столом и пытаетесь восстановить в памяти события прошедшего дня, вы тренируете процесс извлечения информации из памяти, спонтанно вырабатываете наиболее успешные стратегии.

Во-вторых, записи в Дневнике помогут врачу определить , что происходит с вашей памятью. Они конкретизируют трудности, с которыми

В-третьих, пока память еще не поддается управлению, Дневник является справочным материалом, позволяющим хотя бы частично избежать неприятностей, связанных с невозможностью вспомнить важную информацию.

В-четвертых, на основе Дневника мы постепенно переходим к новой форме ведения деловых записей. Навык кратко и быстро формулировать мысль в письменной форме не возникает сам собой.

Записывать надо не только что-то важное, что происходит с Вами в течение дня, но и любое отчетливое воспоминание, которое возникло, когда вы делали упражнение. Например: «Отчетливо вспомнил содержание очередной серии про Штирлица, которую смотрел вчера вечером перед сном». Записи в Дневнике памяти могут различаться друг от друга, как по степени подробности, так и по стилю. Главное, чтобы Вы начали. Желаю успеха!

По материалам статьи «Беседа доктора Кротковой»

Источник: http://www.medkrug.ru/community/show/645

Комментировать